Seminar Wie verdienen niedergelassene Ärzte und Ärztinnen ihr Geld? Leistung, Vergütung und Abrechnung in der ambulant-ärztlichen Versorgung
Berlin, 18.06.2024 09:30 - 16:30 Uhr
organizer: BVMed-Akademie
Schwerpunkt: Hilfsmittel
Zum Thema
Der Einheitliche Bewertungsmaßstab (EBM) ist der Leistungskatalog („Vergütungsbibel“) für niedergelassene Ärzt:innen im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung. Durch zahlreiche Reformen in den letzten Jahren hat die Komplexität im Bereich der ärztlichen Vergütung zugenommen. Die Heterogenität im Bereich der medizinischen Sachgüter erfordert oftmals eine ausführliche Beratung des Arztes zu den unterschiedlichen Abrechnungs- und Vergütungsmöglichkeiten sowie über mögliche Regressgefahren/Budgetierungen. Um Ärzt:innen richtig beraten zu können, ist es erforderlich, das ärztliche Vergütungsgefüge, die unterschiedlichen Verdienstmöglichkeiten sowie die Versorgungsstrukturen mit ihren Besonderheiten und wichtigsten Player zu kennen.
- Wie setzt sich das Honorar von Ärzt:innen zusammen?
- Sind medizinische Sachkosten bereits im Arzthonorar enthalten? Welche Produkte sind budgetiert?
- Wie hoch ist die Regressgefahr für Ärzt:innen und wie kann einem Regress erfolgreich entgegenwirkt werden?
- Welche zusätzlichen Leistungen gibt es, um das Arzthonorar aufzustocken?
- Was bedeutet der Kollektivvertrag für die Honorarabrechnung und welche weiteren Verdienstmöglichkeiten haben Ärzt:innen?
Seit dem 01. September 2021 gilt zudem die neue Verfahrensordnung des Bewertungsausschusses Ärzte (BAÄ). Damit können auch durch Verbände der Medizintechnikhersteller für neue therapeutische und diagnostische Leistungen Anträge zur Beratung für die Aufnahme in den EBM gestellt werden. Konkret geregelt sind mit der Verfahrensordnung die Antragsberechtigten, methodischen Anforderungen und Fristen in Bezug auf das Antragsverfahren.
- Was und wer ist der Bewertungsausschuss?
- EBM-Katalog und gesetzliche Neuerungen
- Sachliche Voraussetzungen und Evidenzanforderungen
- Entscheidungsabläufe über Annahme des Antrags und die Aufnahme der Beratung
- Ablauf, Fristen und Berichte im Rahmen des Bewertungsverfahrens
- Beratung zur Aufnahme in den Einheitlichen Bewertungsmaßstab
- Auskunftserteilung für neue Leistungen
- Medizintechnik als Bestandteil der ärztlichen Leistung | Verordnung, Vergütung und Abrechnung
- Zugang zu neuen Leistungen in der ambulant-ärztlichen Versorgung
Zielgruppe
Das Seminar richtet sich an verantwortliche Mitarbeiter:innen aus dem Bereich Market Access und Marktzugang für vertragsärztliche Leistungen bzw. den ambulanten Gesundheitsmarkt mit Medizinprodukten sowie alle am ärztlichen Vergütungssystem Interessierten.
Ziele
Ziel ist es, die Grundpfeiler des Vergütungssystems, die Entscheider/Player sowie die Stellschrauben des Systems zu erkennen und zu verstehen. Des Weiteren soll aufgezeigt werden, wann und in welchen Bereichen die Ärzteschaft Regressen ausgesetzt sein kann.
Referenten
-
Dr. med. Peter Kalbe
Facharzt für Chirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie sowie Vizepräsident
Berufsverband der Deutschen Chirurgen e. V. (BDC) | Rinteln -
Dr. med. Jörg-A. Rüggeberg
Facharzt für Chirurgie und Unfallchirurgie sowie Vizepräsient
Berufsverband der Deutschen Chirurgen e. V. (BDC) | Bremen -
Dr. jur. Christian Stallberg
Rechtsanwalt/Partner
NOVACOS Rechtsanwälte Heil • Hübner • Natz • Oeben Partnerschaft mbB | Düsseldorf
Moderation
-
Juliane Pohl
Leiterin Referat Ambulante Gesundheitsversorgung
Bundesverband Medizintechnologie e. V. (BVMed) | Berlin
Programm
Detaillierte Veranstaltung
09:30 - Registrierung und Begrüßungskaffee
10:00 - Begrüßung und Einführung in die Thematik
Juliane Pohl
10:05 - Honorierung im Kollektivvertrag
Dr. Jörg-A. Rüggeberg
- Vergütung ambulant-ärztlicher Leistungen | Der EBM-Katalog
- Was ist der EBM und wer erstellt ihn?
- Wie setzt sich eine EBM-Ziffer zusammen?
- Was ändert sich in einem neuen EBM?
- Wie erfolgt die Honorarverteilung?
- Vergütung nicht-ärztlicher Praxisassistent:innen
- Gedanken zur Weiterentwicklung des EBM
- Erläuterung an praktischen Beispielen
10:50 - Fragen der Teilnehmer:innen
11:00 - Der Bewertungsausschuss als Zentrum der Honorarpolitik
Dr. Christian Stallberg
- Wer und was ist der Bewertungsausschuss?
- Welche Aufgaben hat der Bewertungsausschuss?
- Wie kommen Änderungen und Ergänzungen im EBM zustande?
- Wie kommen Innovationen in den EBM?
- Wie lange dauern Entscheidungen im Bewertungsausschuss?
- Erläuterung an praktischen Beispielen
11:45 - Fragen der Teilnehmer:innen
12:00 - Mittagspause
13:00 - Weitere Leistungs- und Abrechnungsoptionen für Ärzt:innen im niedergelassenen Bereich
Dr. Peter Kalbe
- Selektivverträge
- privatärztliche Abrechnung
- individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL)
- sonstige ärztliche Leistungen (Gutachten, Unfallversicherung etc.)
- spezialfachärztliche Versorgung nach § 116 b SGB V
- Neuregelung der Vergütung von Sachkosten in der ambulanten spezialfachärztlichen Versorgung (ASV)
- Die künftige Rolle des niedergelassenen Arztes bei Ampulanten Operationen (AOP)
- Erläuterung an praktischen Beispielen
13:45 - Fragen der Teilnehmer:innen
13:55 - Medizintechnik als Bestandteil der ärztlichen Leistung | Verordnung, Vergütung und Abrechnung
Dr. Jörg-A. Rüggeberg
- Sachkosten
- Sprechstundenbedarf
- Investitionsgüter
- Praxisbedarf
14:40 - Neue Leistungen in der ambulant-ärztlichen Versorgung
Dr. Christian Stallberg
- Zugang zu neuen Produkten | Sachkosten, Sprechstundenbedarf und Praxisbedarf
- Neue ärztliche Leistungen | Methodenbewertung
- Neuerungen im EBM-Verfahren | Rolle der MedTech-Verbände
15:10 - Fragen der Teilnehmer:innen
15:20 - Kaffeepause
15:35 - Therapiefreiheit versus Regressgefahr
Dr. Christian Stallberg
- Welche Sanktionsgefahren gibt es für niedergelassene Ärzt:innen?
- Wann kann die Verordnungsweise von Ärzt:innen als wirtschaftlich angesehen werden?
- Wie können sich Ärzt:innen vor möglichen Regressen schützen?
- Wie wirkt sich die Antikorruptionsgesetzgebung aus?
- Erläuterung an praktischen Beispielen
16:15 - Fragen der Teilnehmer:innen
16:30 - Ende
Teilnahmebedingungen
Anmeldung
Fotoaufnahmen
Stornierung
Die BVMed-Akademie behält sich den Wechsel von Dozenten und/oder Verschiebungen bzw. Änderungen im Programmablauf vor. Muss eine Veranstaltung aus Gründen, die die BVMed-Akademie zu vertreten hat, ausfallen, so werden lediglich bereits gezahlte Teilnahmegebühren erstattet. Weitergehende Ansprüche sind ausgeschlossen.
Auf einen Blick
Datum
Dienstag, 18.06.2024 09:30 - 16:30 Uhr
Ort
BVMed-Akademie
Georgenstraße 25 , 10117 Berlin
Programmflyer
Preis
- 490,00 € (pro Person, zzgl. 19% Mehrwertsteuer)
583,10 € (pro Person, inkl. 19% Mehrwertsteuer)
BVMed-Mitglieder | Inklusive Seminarunterlagen. - 590,00 € (pro Person, zzgl. 19% Mehrwertsteuer)
702,10 € (pro Person, inkl. 19% Mehrwertsteuer)
Nicht-Mitglieder | Inklusive Seminarunterlagen.